Medilex - Aanmeldformulier

Velden met een * zijn verplicht.

Gegevens deelnemer

Voorletters *

Roepnaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Land *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Geslacht *

Man

Vrouw

Allergieën/dieetwensen

Factuurgegevens

Betaling van de factuur? *

Ik betaal zelf

Mijn organisatie betaalt

Modules

Kies 1 workshop: *
A - Zwanger vol verlangen B - Psychiatrie en een kinderwens of zwangerschap C – Workshop psychiatrie en een kinderwens of zwangerschap in de praktijk

Accreditatieregistratie

Wil je gebruik maken van specifieke accreditatie?

Vul je registratienummer in bij de betreffende beroepsorganisatie.

KNOV

Verloskundigen 5 PE-punt(en)

ABAN/KNMG

Medisch specialisten 5 PE-punt(en)
Physician Assistants 5 PE-punt(en)

V&VN - Verpleegkundigen en verzorgers

Verpleegkundigen & Verzorgenden 5 PE-punt(en)

VSR

Verpleegkundig specialisten 5 PE-punt(en)

NIP/NVO

Kinder- en jeugdpsychologen 5 PE-punt(en)

VVAK

Vertrouwensartsen 5 PE-punt(en)

Registerplein

Sociaal werkers 5,5 PE-punt(en)

Betaling

Kies uw betaalwijze *

Ik betaal na ontvangst van de factuur

Ik betaal nu direct met iDEAL | Wero

Kortingscode

Opmerkingen

Voorwaarden *

Ik heb de Algemene Voorwaarden en Privacy Policy gelezen en ga akkoord.

Bezig met laden...

Fout

Afgebroken

Psychiatrie en Zwangerschap